רפואת דימות זילוף שריר הלב

הדמיית זלוף שריר הלב, פרוצדורה רפואית המשתמשת בעקבים רדיואקטיביים, בעיקר תליום, לאיתור חריגות באספקת הדם לשריר הלב. דימות זלוף שריר הלב משמשת לאבחון איסכמיה של שריר הלב, אשר נגרמת על ידי אספקת דם מופחתת ללב; אוטם שריר הלב, או התקף לב, המהווה הפרעה לזרימת הדם לאזור הלב; ומחלת לב כלילית, שהיא אספקה ​​לא מספקת של דם ללב כתוצאה מהיצרות עורק הכלילי.

הזריקה הרדיואקטיבית מוזרקת במהירות דרך הווריד, במהירות על ידי שריר הלב, השכבה האמצעית של רקמת השריר המהווה את רוב דופן הלב. העקבות מופצים בדרך כלל באופן שווה בשריר הלב. לפיכך, ניתן לגלות בקלות את זרימת הדם לקויה לחלק מהשריר הלב על ידי ירידה בספיגה באזור זה. עדויות לאוטם שריר הלב העבריים ולא אחר כך יהיו גלויות, אך לרוב האנשים הסובלים ממחלות לב כליליות שלא עברו אוטם קודם, יהיו דפוסי זלוף תקינים כשהם במנוחה. אצל חולה כזה מבוצעת בדיקת לחץ תאליום; החומר מוזרק בזמן שהאדם מבצע פעילות גופנית כך שניתן יהיה לזהות אזורים של איסכמיה חולפת (הפחתה זמנית בזרימת הדם ללב) ולטיפול בחולה למניעת אוטם שריר הלב. אמצעי אלטרנטיבי להלחץ את הלב שיכול לספק מידע הדומה לתרגיל הוא הזרקת אדנוזין, מרסס כלי דם. בדיקה זו משמשת לאבחון מחלות לב כליליות כאשר האלקטרוקרדיוגרמה המנוחה אינה תקינה או אם האלקטרוקדיוגרפיה של התרגיל היא חד משמעית (ראו אלקטרוקרדיוגרפיה).

שיטה נוספת להערכת הלב ללא לחץ של פעילות גופנית כוללת הזרקה תוך ורידית של התרופה dobutamine תוך מעקב אחר ההשפעות באמצעות אקו לב. על ידי שימוש באקוקרדיוגרפיה של dobutamine, ניתן להעריך את מצב לבם של חולים שבריריים ושל אנשים הסובלים ממחלות לב או מגבלות גופניות המונעות פעילות גופנית. דובוטמין גורם לאותם שינויים בלב שיופיעו במהלך בדיקת אימונים סטנדרטית. אקוקרדיוגרפיה דו ממדית מציגה אזורים בחדר השמאלי שמתפקדים בצורה לא תקינה. טכניקה זו אינה משתמשת בחומר רנטגן או בחומר רדיואקטיבי והיא מועילה באבחון מחלות לב במהלך ההיריון.