עיקרי בריאות ורפואה

פתולוגיה של ברוזלוזיס

פתולוגיה של ברוזלוזיס
פתולוגיה של ברוזלוזיס
Anonim

ברוסלוזיס, המכונה גם קדחת מלטה, חום ים תיכוני, או קדחת לא מבולבלת, מחלה זיהומית של בני אדם ובעלי חיים המתאפיינים בהופעה מגוחכת של חום, צמרמורות, זיעה, חולשה, כאבים וכאבים, אשר כולם נפתרים תוך שלושה עד שישה חודשים. המחלה נקראת על שם רופא הצבא הבריטי דייוויד ברוס, שבשנת 1887 בודד וזיהה לראשונה את החיידקים הסיבתיים, ברוסלה, מהטחול של חייל שנפטר מהזיהום.

שלושה מינים עיקריים של חיידקי ברוסלה הם הגורמים השכיחים לברוסלוזיס אנושי, ולביסילוס של כל אחד מהזן יש את המאגר העיקרי שלו בבעלי חיים ביתיים. החיידקים הסיבתיים הם B. melitensis (עזים וכבשים), B. suis (חזירים) ו- B. abortus (בקר). יתכן שההדבקה לא ניכרת אצל בעלי חיים, שכן הברוזלה ובעלי החיים שהם מדביקים התאימו זה לזה בצורה טובה למדי. אצל בקר, למשל, הסימנים היחידים למחלה (הידועים גם בשם מחלת בנג) עשויים להיות ירידה בייצור החלב או מחלה כללית, אם כי גם הפלות נפוצות. לפיכך, ברוסלוזיס היא בעלת חשיבות כלכלית ניכרת, אם כי אין היא גורמת לאובדן דרמטי של בעלי חיים.

Brucellae הם חיידקים פולשים מאוד, וגורמים לזיהום להתפשט במהירות מחיה לבעל חיים. הדבקת בעלי חיים בריאים מתרחשת דרך בליעת מזון מזוהם או על ידי כניסה ישירה של ברוסלאלה דרך שפשופי עור או דרך הממברנה הרירית של העיניים. בחזירים זיהום באיברי המין של החזיר יכול לגרום להתפשטות הזיהום בכל העדר. בקר, כבשים ועיזים נגועות אך מופיעות בבריאות יכולות להפריש מספר לא מבוטל של ברוצ'לה בחלבם במשך חודשים ואף שנים.

בני אדם אינם מארחים טבעיים עבור חיידקי ברוסלה, ולעתים קרובות הם מגיבים באלימות כשהם נגועים. בני אדם חולים בברצלוזיס באופן ישיר או עקיף מבעלי חיים נגועים. מסיבות שאינן מובנות בבירור, ילדים עמידים יותר ממבוגרים בפני ברצלוזיס. המחלה מועברת לעתים רחוקות מאד מאדם אחד לאחר. אצל בני אדם, ברוזלוזיס חריפה נמשכת שבועיים ואז עלולים להתפוגג, אך לעיתים קרובות הסימפטומים חוזרים עם גלי חום (מהם נגזר השם קדחת בלתי מבושלת) בהתקפי מחלה חוזרים ונשנים במשך כחצי שנה או שנה. לאחר מכן הדלקת נפסקת אצל מרבית האנשים, למרות שהיא יכולה להימשך, לעיתים לאורך שנים. ברוסקוזיה כרונית היא אולי הצורה הקשה ביותר לאבחון של המחלה מכיוון שתסמיני המטופל מעורפלים ועלולים בקלות לטעות כמקורם פסיכולוגי. ברוסלוזיס עלולה להיות מסובכת על ידי זיהום במפרקים או עמוד השדרה או מעורבות של הלב, העיניים, הכליות והריאות. Brucella spondylitis הוא דלקת מפרקים בעמוד השדרה המופיעה בדרך כלל מספר שבועות לאחר ההדבקה הראשונית ב Brucellae ועשויה לערב כל חלק בעמוד השדרה, אם כי אזור המותני הוא האתר המושפע ביותר. המחלה הורסת הן את הדיסקים הבין חולייתיים ואת החוליות הסמוכות אך ניתן לעצור אותה באמצעות אנטיביוטיקה ונטילת המפרקים.

ברוסלוזיס אצל בני אדם מטופלת באנטיביוטיקה. שילוב של תרופת סולפונאמיד וסטרפטומיצין הוכיח כמוצלח, וגם טיפול עם טטרציקלינים הוליד תוצאות משביעות רצון. הטיפול בצורה החריפה משביע רצון למדי, אך הצורה הכרונית קשה יותר לטיפול. אין שום דרך אמינה או מעשית של טיפול תרופתי בברצלוזיס בבעלי חיים. כדי לבנות עדרים נטולי ברוזלוזיס, יש להסיר בעלי חיים נגועים; חיסון של בעלי חיים צעירים הוא גם אמצעי שימושי.