חוק הגנת המטופלים והטיפול במחירים סבירים (PPACA), המכונה גם חוק טיפול בר השגה (ACA) או Obamacare, בארצות הברית, חקיקה בנושא רפורמה בבריאות שנחתמה בחוק על ידי הנשיא האמריקני. ברק אובמה במרץ 2010, שכלל הוראות שחייבו את מרבית האנשים לבטוח ביטוח בריאות או לשלם קנסות, הקלו את הכיסוי לקלים ופחות יקרים להשגה, פגעו בפרקטיקות הביטוח הפוגעניות, וניסו לרסן את העלויות העלויות של שירותי הבריאות. חוק הגנת המטופלים והטיפול במחירים סבירים (PPACA), המכונה גם חוק טיפול במחיר סביר (ACA) או "Obamacare", נחשב לרבים כמעשה הרפורמה מרחיק הלכת ביותר מאז מעבר למדיקאר, התוכנית הממשלתית בארה"ב המבטיחה ביטוח בריאות לקשישים בשנת 1965.
הקדמה לרפורמה
מרכז הידיעה במסע הבחירות של אובמה לנשיאות היה הרפורמה במערכת הבריאות האמריקאית - כזו שהשאירה כ -45 מיליון איש ללא ביטוח. בפברואר 2009, חודש בלבד לאחר חנוכתו, נאום אובמה בפני מושב משותף של הקונגרס האמריקני, תוך הפנייתם כי הגיע הזמן לשפץ את שירותי הבריאות:
[W] e צריך גם לטפל בעלויות המוחצות של שירותי הבריאות. זו עלות שגורמת כעת לפשיטת רגל באמריקה כל שלושים שניות. בסוף השנה זה יכול לגרום למיליון וחצי אמריקנים לאבד את בתיהם. בשמונה השנים האחרונות הפרמיות גדלו פי ארבע מהשכר. ובכל אחת מהשנים הללו, מיליון אמריקנים נוספים איבדו את ביטוח הבריאות שלהם. זו אחת הסיבות העיקריות לכך שעסקים קטנים סוגרים את דלתותיהם ותאגידים שולחים משרות מעבר לים. וזה אחד החלקים הגדולים והצומחים ביותר בתקציב שלנו.
ביוני החלו לפרוץ פרטים, כאשר אובמה העדיף מה שמכונה "אופציה ציבורית", תוכנית ביטוח ממשלתית שתתמודד עם עסקים פרטיים. תעשיית התרופות שעזרה להעביר את פר. ניסיון הרפורמה בבריאות ביל ביל קלינטון בשנים 1993–1994 אמר כי יתמוך ברפורמה. באוגוסט, כאשר חברי הקונגרס חזרו הביתה למחוזותיהם וקיימו ישיבות בניין העירייה, החלה להתגלות התנגדות נוקשה למאמצים. לאחר שהחליטו את הרפורמה כ"רפואה חברתית "ו"אובמקאארה" (מונח שאובמה עצמו אימץ אחר כך), הפגינו המפגינים תומכי הרפורמה בתחום הבריאות - בעיקר כיוונו את זעמם על הדמוקרטים, ובייחוד ארלן ספקטר, תומך הדמוקרטים שהפך לרפובליקנים. חקיקה, אשר בית העירייה שלהם נפגש ב- 11 באוגוסט עם יותר מאלף איש כמעט התפרץ לאלימות פיזית. בין הטענות שהובאו על ידי המתנגדים היה כי הצעת החוק תסתכם בהשתלטות ממשלתית על ענף שירותי הבריאות ותביא, באופן שגוי, ליצירה לכאורה של "לוחות מוות" שיעכבו טיפול באנשים חולים אנוש.
